用归脾汤治疗ldquo子宫肌瘤rd

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用归脾汤治疗子宫肌瘤

患者54岁，女，初诊于年6月3日。

病历：体格营养一般，脸色苍白，贫血性，脉弱，血压/70。主诉11年前起患子宫肌瘤，患者没有接受手术，5-6年前起每到傍晚下腹部疼痛，腰痛。医院妇产科诊断结果认为子宫后倾和子宫肌瘤粘连引起的疼痛。

患者还患寒证，尿频，腹胀，脚无力。生过3个小孩，月经正常，出血不太多。患者常患湿疹，有时出现荨麻疹而瘙痒。腹部软弱，下腹部有手拳大的子宫肌瘤。归脾汤不一定能抑制子宫肌瘤，但能治疗贫血。

治疗：服归脾汤第3天起每天傍晚的下腹部疼痛消失。服两个月后湿疹消失，瘙痒消失，脚无力也消失。很奇怪的现象出现了，就是拳头大的子宫肌瘤消失。血压升为/70，贫血症状也得到改善，体力增强。我劝患者去妇科检查。但患者说症状已好转，不必去看病而继续服药中。（《汉方的临床》年8月）

REF.用归脾汤治疗子宫肌瘤[J].医学文选，(01)：.

用归脾汤治疗风湿性关节炎

患者24岁，女，初诊于年1月。

病历：从18岁起指关节肿痛，以后影响大的关节。住入医院，诊断为多发性风湿性关节炎，并服用氢泼尼松制剂，但没有多大好转。第二年转住专门治疗风湿病的温泉疗养院治疗，服两年氢泼尼松。年12月起由于氢泼尼松产生了副作用，患胃肠溃疡，由于胃肠道出血而贫血严重。最近两年回到东京，医院住院治疗。

刚回到东京住院那时患肾机能不全，出现尿毒症，几乎无尿。虽然经过治疗，症状稍为好转，但目前膝、踝部、肩、手腕、手指关节等几乎全身关节疼痛，只能勉强走一点路。患者经过住院部允许出来外宿，并到我院来看病。

初诊时无食欲，睡眠不好，从外表看来贫血、瘦弱、脸色如白蜡非常虚弱。左手脉细弱几乎摸不到，右手脉很软弱。无舌苔。腹部稍凹陷，右季肋下稍紧张。现住院中，但经住院部允许可以服汉方药。

治疗：针对心脾两虚、贫血和胃肠虚弱让服归脾汤。由于多年来服皮质激素并且非常虚弱，我正担心患者的病情，但患者能服下汉方药并逐渐恢复健康，出现食欲，使我放心。关节疼痛也没有严重化，服80日归脾汤后患者说近来各处关节疼痛症状大为好转，比起服药前体力增强。对此患者只看了一次门诊，今后能否期待归脾汤出现根治的效果还很难说，要看以后病情发展情况。

医院用补中益气汤治疗患慢性风湿性关节炎衰弱的患者。结果风湿症状没有多大好转，但食欲增加，大小便正常化，体重逐渐增加，健康起来。

本病例的患者贫血严重，胃肠衰弱，使用归脾汤后全身症状改善，虽然不是针对风湿病，但体质改善结果风湿病也有所好转。（《汉方的临床》年8月）

REF.用归脾汤治疗风湿性关节炎[J].医学文选，(01)：-.

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