40岁ldquo孕育rdquo9

作为医生，每天的工作似乎就是看门诊、查房、手术……而在这周而复始的工作中，我们的医生却始终保有专业的医疗水平、严谨的工作作风和医者任心的大爱。而对于一些特殊病例，他们更是会仔细揣摩，为患者提供最优治疗方案，确保治疗效果最佳。

妇科专家曲金凤副主任医师至今还清楚地记着刚入夏时收治的一位40岁的患者。因近期胸闷憋气严重来就诊，自己感觉肚子越来越大，近半月饮食差，而且否认怀孕，此前没有进行过任何检查。曲主任查体后发现，患者整个盆腹腔触及质硬包块，上达剑突下，两侧至腋中线，且活动差，考虑系盆腔内巨大肿瘤，经彩超检查提示盆腔内巨大肿物（子宫肌瘤可能性大），立即安排入院。

患者收入妇科二病房后，魏德娥主任带领医疗团队，为患者完善查体和术前准备，讨论确定手术方案后，入院第三天给患者实施了手术。

40岁的患者由于因盆腔肿瘤体积较大，失去微创手术计会，只能实施开腹手术，但也仅是一条13厘米切口，术中曲金凤主任在曹为主任及李兰玉主治医师的配合下，通过各种巧妙的手法，将一直径约30厘米的巨大肌瘤从盆腔摘除，肌瘤表面爬满了怒张的血管，术中逐步仔细切除了肿瘤，并将子宫表面的多个小肌瘤一并挖出，出血仅约50ml，并且保留了患者的子宫，术后测量肌瘤重达9斤，手术顺利完成。在医学上如妊娠三个月大小以上的子宫肌瘤为巨大子宫肌瘤，而该患者的肌瘤已如妊娠足月大小，在临床上非常少见，远远超过了巨大子宫肌瘤的标准，这种情况下，术中避免出血，将子宫同时摘除是常规术式，但是考虑到患者仅40岁，曲主任术中克服各种困难，最终为患者保留了子宫。

据曲金凤主任介绍，子宫肌瘤是妇科常见病，属于良性肿瘤，好发于30-50岁的育龄期女性，发病率高达60%-70%。子宫肌瘤不仅发病率高，复发率也很高。多发性子宫肌瘤的复发率甚至高达60%-70%，只要存在子宫和雌激素的刺激，子宫肌瘤就有复发的可能。子宫肌瘤多为良性，仍有少数会发生恶变，多见于年龄大，肌瘤大且生长快者。而通过上面的病例，专家更想提醒广大女性以下几点：

1.一定要定期查体，一般一年一次，已知患有子宫肌瘤者，应半年查体一次；

2.早发现、早治疗，才能避免更大的创伤，一旦肌瘤有手术指征，尽早手术，以免错过微创手术时机；

3.均衡营养，科学进食，多吃蔬菜和水果，避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。子宫肌瘤和雌激素水平高有很大的关系，因此妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。而蜂王浆、阿胶等食品应合理选择，避免过多食用；

4.保持乐观的心态，心情愉快是非常重要的事情，以维持体内激素分泌的平衡，从而减少肌瘤复发的概率；

5.作息规律、早睡早起，保证睡眠的充足，维持正常的内分泌平衡；

6.避免长时间的使用激素，因子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，过量使用激素会刺激子宫，增加子宫肌瘤复发的几率。

魏德娥·主任医师

魏德娥，主任医师，从事妇科临床、科研、教学30多年，有丰富的临床经验。擅长妇科良、恶性肿瘤的微创手术及综合治疗。熟练掌握腹腔镜下的宫颈癌的子宫广泛切除及腹腔镜下子宫内膜癌及卵巢癌的分期手术等四级手术。对阴式大子宫切除术及盆底修复手术（如阴道前后壁脱垂及子宫脱垂的治疗）也有较高的造诣。生殖道畸形(子宫纵隔、先天性无阴道)的手术治疗也有丰富的经验。

近5年发表学术论文15余篇，课题获山东省科技进步二等奖一项，济南市科技进步奖5项。

门诊时间：周二全天

曲金凤·副主任医师

曲金凤，副主任医师，中国妇幼保健协会妇科智能(AI)医学专业委员会青年委员、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会青年委员、山东省医学会妇科肿瘤学分会第二届委员会青年委员、山东省抗癌协会妇科肿瘤分会青年委员。

擅长妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、生殖道HPV感染的诊断及规范化治疗；擅长宫腹腔镜微创手术及阴道镜检查，承担山东省中医药科技发展计划项目一项，以第一作者/通讯作者发表SCI论著3篇。主编论著1部。

门诊时间：周五全天

预约就诊咨询电话

-

初次排版、校对：陈尔东

最终审核：赵梅