亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流

(6)贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者

子宫肌瘤是一种妇科疾病的常见病,多发人群大都在中年女性,一般发病初期患者自身并无明显症状,都是通过检查或者后期有出血现象的时候才会知道,有病就要尽早治疗,所以在发病初期该如何发现自己是否患有子宫肌瘤是比较值得关注的问题

一、临床表现

1.症状

多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多临床上常见的症状有:

(1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血

(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显包块呈实性,可活动,无压痛肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水

(3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经

(4)白带增多 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带

(5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1

(7)其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关

2.体征

(1)腹部检查 子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤,可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块,实性,无压痛,若为多发性子宫肌瘤则肿块之外形呈不规则状

(2)盆腔检查 妇科双合诊、三合诊检查,子宫呈不同程度增大,欠规则,子宫表面有不规则突起,呈实性,若有变性则质地较软妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异,带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长,于宫旁可扪及实质性包块,活动自如,此种情况易与卵巢肿瘤混淆黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处,宫口松,检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体,若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤,表面呈暗红色,有时有溃疡,坏死较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形,宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方

早发现早治疗是对任何疾病都有益处的,妇科疾病对女性的身心健康都与极大的影响,病痛折磨让女人十分憔悴,生活中作为女人一定要有卫生的生活习惯,定期给自己做体检,爱护自己的身体健康,才能够让自己更加的美丽,只有身体健康了,才能散发女人的自信