后宫佳丽三千人,一千佳丽有肌瘤老万话肌瘤

最近流行宫廷剧，老万虽然对此没有兴趣，但手术间隙休息室里呆着时，有时难免瞟几段，看那些后宫佳丽们围着那皇帝老儿整日价勾心斗角，就想起了白居易的《长恨歌》：纵是那“后宫佳丽三千人，三千宠爱在一身”的杨贵妃，也不免“花钿委地无人收，翠翘金雀玉搔头”……

其实，作为一个妇产科大夫，老万今天想说的是“后宫佳丽三千人，一千佳丽有肌瘤”。

这还真不是瞎逗贫。

子宫肌瘤是妇科最常见的肿瘤。

顺便说一下，肿瘤不等于恶性肿瘤，更不等于癌，各位不要谈瘤色变哈。

子宫肌瘤全称是子宫平滑肌瘤，是子宫平滑肌的一种良性肿瘤。

神马是平滑肌？人类的肌肉分三种，骨骼肌、心肌、平滑肌。骨骼肌是随意肌，可以随意志而收缩放松，比如你运动、表情、吞咽时使用的肌肉；心肌（不是心机）只存在于心脏，平滑肌存在于其他内脏，这两种肌肉的运动不是您想动就能动的。

温馨贴士：您享用酱鸡胗、熘肥肠时吃的是平滑肌，而牛腱子、猪里脊则是骨骼肌。胎盘？重口味的您，那主要是结缔组织而不是肌肉。不是所有的肉样物都是肌肉，比如肝脾，比如脑髓。黄喉，是主动脉壁，其实主要也是平滑肌。

话头再转回子宫肌瘤，子宫肌瘤究竟有多常见呢？一般来说，最低估计子宫肌瘤的发生率约20%~30%，黑人妇女发生率更高，甚至可高达70%~80%。

虽然这么常见，造成问题需要治疗的其实并不多。哪些需要治疗呢？咱们后续再讲。

子宫肌瘤这么常见，却并不是在任何年龄段都常见，青春期前极为罕见，绝经后大都萎缩，只有育龄期妇女才是子宫肌瘤的高发年龄。因为子宫肌瘤其实是一种激素依赖性肿瘤。

皇帝老儿的的后宫佳丽，当然是育龄期妇女占绝大多数，因此，“后宫佳丽三千人，一千佳丽有肌瘤”绝非信口开河。

不过，皇帝老儿并不知情，连那些御医们也不知情。

因为，诊断子宫肌瘤要靠妇科查体。皇上女人你也敢碰？真真是吃了豹子胆。摸个脉就诊断？吹呢吧。悬丝诊脉？呵呵。

有个现象，现在被诊断子宫肌瘤的女性越来越多了，于是乎有各种科普，说是污染造成了子宫肌瘤上升啊，说是饮食造成了子宫肌瘤上升啊，说是不生孩子造成肌瘤上升啊，等等。

其实，子宫肌瘤的上升主要是因为检查方法进化了，原本就存在的肌瘤，因为体检，特别是超声波检查，而被发现了。

因为子宫肌瘤虽然很多见，但大部分并不造成任何症状，小的肌瘤，如果不做超声波检查，根本就发现不了。

技术的进步，带来的并不都是益处。原本不是问题的肌瘤，因为超声检查而发现，不但造成患者的心理负担，也成为了不良人士借以忽悠患者，从而兜售各种食品、药物乃至有创、无创治疗的由头。

接下来的“老万话肌瘤2”，就给大家讲一讲“子宫肌瘤，治还是不治？”

“老万靠谱科普”系列是“协和老万”







































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