五个女人就有一个中招子宫肌瘤这颗ld
2019-7-11 来源：不详 浏览次数：次子宫多发性肌瘤可能，最大直径4cm，紧贴宫腔，内部回声欠均匀，变性？
这是一份很典型的妇科B超报告单。很多患者看到“子宫肌瘤”、“多发”这些词就心头发紧，到最后再看到“变性”两字基本上就直接崩溃了……
那么，子宫肌瘤变性究竟是怎么一回事？真的是“恶变”吗？要不要紧？
五个女人就可能有一个中招
子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，20岁以下的小姑娘不太常见，一般见于30～50岁的女性，以育龄期最为多见，发生率在20%～25%左右。
好高的发生率！
那么问题来了……
为啥育龄期女性特别容易中招？
首先，子宫是一块肥沃的土壤，能给子宫肌瘤提供丰富的血液；
再则，育龄期女性雌激素分泌较高，这可是子宫肌瘤的心头好！虽然雌激素能为姑娘们带来滑嫩的皮肤，曼妙的身材，但雌激素水平过高，同样会变成子宫肌瘤茁壮生长的帮凶。
子宫肌瘤的六大表现
01
月经改变
月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
长此以往，会带来头晕、心悸和乏力等贫血的症状。
02
腹部肿块和疼痛
腹部肿胀，下腹伴有下坠感。一般患者无腹痛，但会有下腹坠胀、腰背酸痛等症状，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛，肌瘤病变时，腹痛剧烈且伴有发热现象。
03
白带增多
子宫的内膜表面面积的增加，导致腺体的分泌量增多，特别是当子宫黏膜发生感染的时候，还会有大量的脓性白带，同时伴有臭味。
04
尿频、尿急、腹胀
如果子宫肌瘤向膀胱的方向生长，会压迫膀胱，会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。
如果向后生长，会压迫直肠，可能会引起便秘、肛门坠胀等症状。
05
不孕
肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
06
继发性贫血
若长期出现月经过多的情况，将会导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
那么，子宫肌瘤需不需要手术呢？
能否保守治疗？
子宫肌瘤的发病与雌激素有关，与遗传、基因改变等都有关联，但具体病因并不明确，故没有特效药物可以抑制肌瘤生长。
1考虑观察、保守治疗的情况个头不大：一般说来，如果平时没啥感觉，是体检才偶然发现发现了子宫肌瘤，而且体积不大（＜5cm），可以继续观察。
特别是接近绝经期的患者，可以考虑不处理，因为绝经后，激素分泌自然会降低，无风当然浪不起来啦。
2考虑积极手术的情况如果医生建议手术，不要因为害怕就一直延误治疗，有可能到了最后处理起来更棘手。
下面要说的，都是可能需要手术的情况：
①出现月经过多或异常出血，引起贫血；或压迫神经系统、泌尿系统、消化系统等相关症状，经药物治疗无效；
②肌瘤大于5cm或备孕者肌瘤大于4cm时，建议做手术剔除；
③绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长；
④对有意愿保留子宫、对子宫切除有顾虑、排除恶性肿瘤者采取肌瘤切除术，对肌瘤大、症状明显、不要求保留生育功能或疑有恶变者采取子宫切除术。
3怀孕遇上子宫肌瘤，怎么办？怀孕的时候发现有子宫肌瘤的可能性大概为0.1%～3.9%。肌瘤对怀孕是否有影响，取决于肌瘤的大小和生长位置，较大的肌瘤会压迫宫腔，导致供血不足，容易流产、胎儿发育迟缓、妊娠后期胎位不正，前置胎盘等情况。
一般怀孕时有子宫肌瘤不需处理，但需密切跟进。
但如果在此期间肌瘤出现红色变性，那就要马上进行保守治疗，主要是卧床休息、补液，应用抗生素预防感染。如果出现宫缩了可以采用抑制剂，必要时予镇静剂、止痛剂。若治疗失败时再进行手术。
子宫肌瘤是个激素控，所以各位亲需要尽量避免一些特殊的药品，或者保不准含有雌激素的保健品。比如避孕药物，就需要谨慎使用。
除此之外，就是：平时均衡饮食，保持心情舒畅，学会认同这个疾病的存在，不强烈排斥，不过分担心，3～6个月可以进行一次彩超检查或妇科专科检查，发现问题，再和医生共同决定适合的治疗方案。
每位女性
都应该懂点女性健康知识
1、子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性疾病，患上子宫肌瘤不必惊吓。
2、多数女性患子宫肌瘤并无症状，有时表现为月经过多、尿频等压迫症状，规律体检就能及早发现子宫肌瘤。
3、子宫肌瘤“变性”不等于“恶变”，但需要病理诊断明确性质。
4、子宫肌瘤手术能否保留子宫，取决于肌瘤性质、部位、数目等因素，还需结合患者的年龄、生育意愿等考虑。
5、子宫肌瘤摘除术后需避孕一段时间，妊娠有子宫破裂的风险，需加强监测。
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